Jak funguje nemocenská

Co si z článku odnést:

• Nemocenská dávka slouží jako finanční podpora během pracovní neschopnosti způsobené nemocí, úrazem nebo zdravotními komplikacemi.
• Zaměstnanci jsou automaticky účastníky nemocenského pojištění, zatímco OSVČ si ho mohou platit dobrovolně.
• Nemocenská dávka je vyplácena až od 15. dne pracovní neschopnosti, přičemž první dva týdny náhradu mzdy zaměstnancům pokrývá zaměstnavatel. OSVČ během prvních 14 dní žádnou náhradu nezískají.
• Výše nemocenské dávky závisí na denním vyměřovacím základu, který se upravuje podle zákonem stanovených redukčních hranic.
• OSVČ mají nárok na nemocenskou dávku pouze v případě, že si platí nemocenské pojištění, a její výše se odvíjí od jejich stanoveného vyměřovacího základu.

Nemoc může postihnout kohokoli a vždy s sebou přináší pokles příjmu. Spoléhat se pouze na nemocenskou od státu však nestačí – její výše je nižší než běžný příjem, což může vést k finančním problémům, zejména při dlouhodobé pracovní neschopnosti. „Je vhodné myslet na doplňkové pojištění, například životní pojištění s krytím pracovní neschopnosti. To je důležité zejména pro OSVČ, kteří si neplatí dostatečně vysoké nemocenské pojištění a jsou nejvíce ohroženi,“ uvádí Petr Jermář z banky.cz.

Co je nemocenská dávka?

Nemocenská dávka je finanční podpora určená zaměstnancům a OSVČ, kteří se ocitnou v pracovní neschopnosti v důsledku nemoci, úrazu nebo jiných zdravotních komplikací. Poskytuje se prostřednictvím systému nemocenského pojištění a pomáhá pokrýt výdaje během dočasné pracovní neschopnosti.

Hlavní účel nemocenské dávky:

• Poskytnout finanční podporu v nemoci.
• Minimalizovat ekonomické dopady způsobené dočasnou ztrátou schopnosti pracovat.
• Umožnit lidem soustředit se na své zotavení, aniž by museli řešit okamžité finanční problémy.

Kdo ji financuje? Nemocenská je vyplácena z nemocenského pojištění, které hradí zaměstnavatelé i zaměstnanci. OSVČ si mohou toto pojištění platit dobrovolně, pokud chtějí mít nárok na nemocenské dávky.

Nárok a podmínky nemocenské

Na nemocenskou dávku mají nárok zaměstnanci a OSVČ, kteří splňují následující podmínky:

Zaměstnanci:

• Musí být účastníky nemocenského pojištění, což je v případě pracovního poměru automatické.
• Pracovní neschopnost musí být potvrzena lékařskou neschopenkou.
• V některých případech musí splnit podmínku minimální doby pojištění (např. u krátkodobých pracovních poměrů).

OSVČ:

• Nemocenské pojištění není pro OSVČ povinné. Nárok na nemocenskou mají pouze ty OSVČ, které si toto pojištění platí dobrovolně.
• Pro nárok na dávku je nutné, aby OSVČ platila nemocenské pojištění minimálně po dobu tří měsíců před vznikem pracovní neschopnosti.
• Výše nemocenské dávky závisí na částce, kterou si OSVČ stanoví pro placení pojištění.

Od kdy je vyplácena nemocenská?

Nemocenská dávka je vyplácena od 15. dne pracovní neschopnosti. Během prvních 14 kalendářních dní pracovní neschopnosti se způsob náhrady příjmu liší mezi zaměstnanci a osobami samostatně výdělečně činnými.

Zaměstnanci v prvních 14 dnech nedostávají nemocenskou dávku od státu, ale náhradu mzdy od svého zaměstnavatele. Tato náhrada se vyplácí pouze za pracovní dny.

OSVČ nemají nárok na náhradu mzdy, protože nepracují pro žádného zaměstnavatele. Prvních 14 dnů pracovní neschopnosti tak musí pokrýt z vlastních finančních rezerv.

Co dělat při pracovní neschopnosti

Pokud se dostanete do situace, kdy nemůžete vykonávat svou práci z důvodu nemoci, úrazu nebo jiných zdravotních obtíží, je důležité dodržet správný postup:

• Návštěva lékaře: Prvním krokem je návštěva lékaře, který vystaví takzvanou neschopenku. Tento dokument potvrzuje vaši pracovní neschopnost.
• Oznámení zaměstnavateli: Zaměstnanec musí informovat svého zaměstnavatele o vzniklé pracovní neschopnosti.
• OSVČ a oznámení OSSZ: Pokud podnikáte, musíte pracovní neschopnost nahlásit na příslušné okresní správě sociálního zabezpečení (OSSZ).
• Kontrola plnění povinností: Po dobu pracovní neschopnosti jste povinni dodržovat režim, který lékař stanoví (např. místo pobytu a časy vycházek). Dodržování těchto povinností je kontrolováno. Pokud vás například kontrola nezastihne v uvedeném místě pobytu, hrozí vám sankce při porušení režimu pracovní neschopnosti.

Výpočet výše nemocenské dávky

Výše nemocenské dávky závisí na tzv. denním vyměřovacím základu (DVZ), který se vypočítává z vašich příjmů za určité období před vznikem pracovní neschopnosti. Tento základ se následně redukuje podle zákonem stanovených hranic a procentní sazby.

Postup výpočtu:

• Denní vyměřovací základ (DVZ):

DVZ se vypočítá jako průměr hrubých příjmů za posledních 12 kalendářních měsíců, dělený počtem kalendářních dnů v tomto období (včetně víkendů a svátků).

• Redukce DVZ: Denní vyměřovací základ je upraven podle těchto redukčních hranic platných pro rok 2025:
  • Z částky do 1 552 Kč se započítá 90 %.
  • Z částky mezi 1 552 Kč a 2 328 Kč se započítá 60 %.
  • Z částky mezi 2 328 Kč a 4 656 Kč se započítá 30 %.
  • Z částky nad 4 656 Kč se nezapočítá nic.

Denní nemocenská dávka podle délky pracovní neschopnosti:

• Od 15. do 30. dne pracovní neschopnosti: Denní nemocenská dávka činí 60 % z redukovaného DVZ.
• Od 31. do 60. dne pracovní neschopnosti: Denní nemocenská dávka činí 66 % z redukovaného DVZ.
• Od 61. dne pracovní neschopnosti: Denní nemocenská dávka činí 72 % z redukovaného DVZ.

Chci si sjednat životní pojištění online

Příklad: Výpočet nemocenské 2025 u zaměstnance

Zaměstnanec nastoupil v roce 2025 na nemocenskou, která trvala celkem 30 kalendářních dnů. Denní vyměřovací základ (DVZ) zaměstnance před nástupem na nemocenskou činil 1 800 Kč (odpovídá průměrnému měsíčnímu výdělku cca 54 750 Kč).

Redukce DVZ:

• Do 1 552 Kč se započítává 90 %: 1 552 x 0,9 = 1 396,80 Kč
• Nad 1 552 Kč do 2328 Kč se započítává 60 % z částky: (1 800 - 1 552) x 0,6 =148,80 Kč
• Nad 2 328 Kč se nezapočítává nic.

Redukovaný DVZ ve výši 1 546 Kč získáme součtem obou výše uvedených částek.

Výše nemocenské dávky v roce 2025:

• Denní nemocenská dávka se od 15. do 30. dne pracovní neschopnosti počítá jako 60 % z redukovaného DVZ: 1 546 x 0,6 = 928 Kč
• Celková výše nemocenské: 928 Kč x 16 dnů = 14 848 Kč

TIP: Pro výpočet nemocenské můžete využít tabulku v Excelu ze stránek MPSV.

Výpočet nemocenské pro OSVČ

OSVČ si sama stanovuje měsíční vyměřovací základ, který ovlivňuje výši placeného pojistného i budoucí nemocenské dávky. Minimální měsíční vyměřovací základ pro nemocenské pojištění činí 9 000 Kč, což odpovídá minimální platbě pojistného ve výši 243 Kč měsíčně.

Denní vyměřovací základ (DVZ)

Denní vyměřovací základ se vypočítá jako podíl ročního vyměřovacího základu a počtu kalendářních dnů v rozhodném období (obvykle 365 dnů). Například při minimálním měsíčním vyměřovacím základu 9 000 Kč činí roční vyměřovací základ: 9 000 × 12 = 108 000 Kč

Denní vyměřovací základ je: 108 000 / 365 = 295,89 Kč

Redukce DVZ

Denní vyměřovací základ se upravuje podle stanovených redukčních hranic. U denního vyměřovacího základu 295,89 Kč se celá částka nachází v první redukční hranici, kde se započítává 90 %.

Redukovaný DVZ tedy činí: 295,89 × 0,9 = 266,30 Kč

Výpočet denní nemocenské dávky

Výše denní nemocenské dávky závisí na délce pracovní neschopnosti:

• Od 15. do 30. dne pracovní neschopnosti: dávka činí 60 % z redukovaného DVZ.
• Od 31. do 60. dne: dávka činí 66 % z redukovaného DVZ.
• Od 61. dne: dávka činí 72 % z redukovaného DVZ.

Pro období od 15. do 30.dne je denní nemocenská dávka 160 Kč (266,30 × 0,6).

Celková výše nemocenské

Při minimální platbě nemocenského pojištění (243 Kč měsíčně) má OSVČ nárok na nemocenskou dávku ve výši přibližně 160 Kč za den v období od 15. do 30. dne pracovní neschopnosti. Tato částka odpovídá celkové nemocenské 2 560 Kč při nemoci trvající 30 kalendářních dnů. Pokud by pracovní neschopnost trvala déle, výše denní dávky by se postupně zvyšovala podle pravidel pro jednotlivé fáze.

Soukromé pojištění

Pojištění pracovní neschopnosti je vhodným nástrojem, jak pokrýt propad příjmů během nemoci, zejména pokud je správně nastavené. Dokáže kompenzovat výpadek příjmů a udržet stabilitu rodinného rozpočtu i při dlouhodobé pracovní neschopnosti. „Klíčové je sledovat podmínky smlouvy – například od kdy je pojistné vypláceno, jaké situace jsou kryty a jaké výluky pojištění obsahuje. Důležité je také zvolit vhodnou pojistnou částku, která skutečně pokryje běžné výdaje, aby pojištění plnilo svůj účel,“ radí Petr Jermář z banky.cz.

Vice o pojištění pracovní neschopnosti najdete v našem článku.

Maximální doba výplaty nemocenské

Nemocenská dávka je vyplácena po dobu trvání pracovní neschopnosti, maximálně však 380 kalendářních dnů, což odpovídá přibližně jednomu roku. Tyto podmínky platí pro zaměstnance i pro osoby samostatně výdělečně činné (OSVČ), pokud si OSVČ dobrovolně platila nemocenské pojištění. V případě dlouhodobé nemoci lze požádat o prodloužení podpory až o dalších 350 kalendářních dnů, pokud existuje předpoklad, že se zdravotní stav během této doby zlepší.

Nemocenská po skončení pracovního poměru

Pokud dojde k ukončení pracovního poměru, zaměstnanec je stále chráněn tzv. ochrannou lhůtou, která činí 7 kalendářních dnů od zániku nemocenského pojištění. To znamená, že pokud během těchto 7 dnů onemocníte a lékař vás uzná dočasně práce neschopným, máte nárok na nemocenské dávky, přestože už nejste zaměstnáni. V případě, že onemocníte po uplynutí ochranné lhůty, nárok na nemocenské dávky již nevzniká. Proto je vhodné včas se registrovat na úřadu práce nebo zvážit jiné formy pojištění pro případ nemoci.

Finanční rezerva pro případ nemoci

Kromě nemocenské a pojištění je důležité mít vytvořenou finanční rezervu, která pomůže pokrýt výpadek příjmů v době nemoci. Úspory vám poskytnou jistotu při placení pravidelných výdajů, jako je nájem, energie nebo potraviny, aniž byste museli sahat k půjčkám.

Rezerva je obzvláště důležitá při dlouhodobé pracovní neschopnosti, kdy nemocenská ani pojištění nemusí pokrýt všechny výdaje. Pravidelné spoření i menších částek může zajistit klid a stabilitu v nečekaných situacích spojených se zdravotními problémy.